1 декабря Всемирный день борьбы со СПИДом

Ежегодно 1 декабря прогрессивная общественность во всем мире отмечает Всемирный День борьбы со СПИДом, принятый в 1988 г. Для всех, кто ведет активную борьбу со смертельным синдромом, это очень важная и серьезная дата. Этот день посвящен не только профилактическим мероприятиям, но и памяти жертв опасной болезни.По статистике, ежегодно больше 2 млн человек в мире заражаются ВИЧ-инфекцией. Почему врачам и учёным не удаётся остановить развитие эпидемии? Наши отечественные и зарубежные ученые на протяжении уже нескольких десятилетий ведут ведут исследования по созданию вакцины и новых лекарственных препаратов против ВИЧ .

В последние годы в лаборатории Леонида Борисовича Марголиса, доктора биологических наук, профессора МГУ, заведующего отделом межклеточных взаимодействий Национального института здоровья США ведутся самые передовые фундаментальные исследования ВИЧ. Оказалось, что многие из привычных представлений о механизмах жизнедеятельности ВИЧ совсем неверны. А не так давно выяснилось, что подавлять размножение вируса в организме больных может обычное лекарство для лечения герпеса.
Как происходит заражение?
Долгое время считалось, что болезнь течёт следующим образом: вирус попадает в организм, а потом вроде как «исчезает». Многие месяцы, а то и годы он не даёт о себе знать. Но потом учёные выяснили, что вирус «исчезает» на время только из крови, но продолжает размножаться в лимфоидной ткани и разрушать сами центры иммунного ответа на любую инфекцию. И этот период ошибочно принимали за латентную фазу, ведь для диагностики исследовали только кровь заболевших пациентов.
Из истории медицины известно, что против большинства болезней удалось найти эффективное средство, только когда была создана биологическая модель их изучения. Но одно дело – анализ крови пациента. А как изучать вирус в лимфатических тканях? На животных испытания тоже провести невозможно. Вирус поражает только человека.Чтобы решить эту проблему, в лабораторных условиях ученые культивировали кусочки лимфатической ткани человека. В частности, за основу брался материал после операций по удалению аденоидов. Эти кусочки ученые заражали ВИЧ, сопутствующими вирусами и изучали механизмы инфекции. Таким же способом можно посмотреть, как действуют на вирусы различные лекарства, которыми обрабатывали эту лимфатическую ткань. На этом пути получены интересные данные. К примеру, долгое время было загадкой, почему некоторые женщины годами не заражаются ВИЧ от инфицированных партнёров, не зная об их болезни и не предохраняясь. Как известно вирус ВИЧ передаётся половым путём. Было обнаружено, что в семенной жидкости мужчин, заражённых ВИЧ, повышено содержание особого вещества – интерлейкина-7. Зная характер вируса, можно было предположить, что он ничего не делает зря. В лаборатории доктора Марголиса провели простой опыт. Культивировали в пробирке ткань шейки матки женщины, ввели туда же ВИЧ. Так вот оказалось, что при добавлении интерлейкина-7 заражение происходило значительно проще и быстрее. Ученые высказали гипотезу, что некоторые люди не заболевают ВИЧ-инфекцией потому, что у них нарушена выработка интерлейкинов-7, которые способствуют инфекции.
Почему иммунитет проигрывает?
Известно, что больные умирают не от самой ВИЧ-инфекции, а от других инфекций, с которыми незаражённые люди обычно справляются. ВИЧ так подрывает иммунитет, что эти инфекции становятся смертельно опасными. Почему этот вирус так успешен на своём пути? Исследовательская группа Леонида Марголиса дала ответ и на этот вопрос. Вирус выбрал очень удачную (с его позиции, конечно) стратегию. Во-первых, он выбрал очень удачный половой путь размножения. Во-вторых (и в главных!), в отличие от других вирусов ВИЧ заражает именно те клетки, которые призваны бороться с инфекцией. Обычно как бывает в случае вирусной инфекции? При встрече с «врагом» клетки иммунной системы активируются и уничтожают сам вирус или заражённые им клетки. По мнению доктора Марголиса и его коллег ВИЧ атакует именно те клетки, которые активированы, т. е. призваны его уничтожить. Вот такая игра на опережение. Причём иммунные клетки могут активироваться и другим сопутст¬вующим вирусом, например вирусом герпеса. Тем самым появляются новые мишени для ВИЧ.
Более того, ВИЧ «придумал» ещё и такую хитрую стратегию. Когда он заражает клетки, то те начинают выделять вещества, которые называются «цитокины». И эти цитокины активируют соседние клетки. Таким образом соседняя клетка, которая до этого была в покое и потому не смогла заразиться ВИЧ, в итоге тоже становится мишенью. Вот так ВИЧ подготавливает почву для заражения самим собой и быстро распространяется в тканях.
Будет ли вакцина?
К сожалению, пока вакцины нет. Благодаря исследованиям ученых из лаборатории доктора Марголиса теперь понятно, почему её так трудно создать. Начиная с первой вакцины Дженнера против оспы, созданной в ¬1790-х гг., и заканчивая всеми последующими, все эти препараты были направлены на то, чтобы сформировать иммунитет, который возникает естественным путём у выздоровевшего человека. К примеру, почти все болели ветрянкой, выздоровели и больше не заразятся, потому что приобрели против возбудителя ветрянки иммунитет. Вакцина против ветрянки имитирует именно этот процесс. А от ВИЧ-инфекции никто сам не выздоровел, поэтому нечего имитировать. Для формирования иммунитета нужно время (мы же не выздоравливаем от ветрянки на следующий день). А ВИЧ так изменчив, что, пока иммунитет ищет защиту против тех вирусов, которыми человек заразился, он уже мутирует. И иммунная система пытается выстроить новую защиту. В итоге иммунитет выступает в роли генерала, который готовится к прошлой войне. А число ежедневно воспроизводимых вирусов невообразимо даже представить – 10 в 11-й степени. Это астрономическая величина в прямом смысле слова: столько звёзд можно увидеть в сильный телескоп на Млечном Пути. Поэтому профессор Марголис Л.Б. смотрит на создание вакцины скептически. Однако по его словам в науке никогда не стоит говорить «никогда». Над созданием вакцин трудятся выдающиеся исследователи. Что-то уже получается. Так что поживём – увидим.
Какие лекарства спасают?
А вот лекарства против ВИЧ успешно созданы, и их становится всё больше. Они направлены на подавление ключевых точек жизнедеятельности ВИЧ: прикрепление вируса к клетке и слияние с ней, включение вирусного генома в геном клетки, синтез новых вирусов, наконец, выход их из клетки. Таких лекарств, разрешённых для лечения, уже около 30 на рынке, комбинируя их, можно в большинстве случаев подавить вирус настолько, что его невозможно будет определить в крови. Правда, сейчас, когда накопились данные наблюдений за людьми, прошедшими курс лечения и живущими больше 10 лет без видимого размножения вируса, обнаружились другие побочные эффекты. У таких пациентов раньше времени начинаются сердечно-сосудистые заболевания, диабет и многие другие болезни, связанные со старением.
«А недавно ученые обнаружили, что если заражённую ВИЧ лимфатическую ткань обработать лекарством против вируса герпеса (он обычно сопровождает заражение ВИЧ), то подавляется размножение не только герпес-вируса, но и ВИЧ, – поделился открытием Леонид Марголис. – Это казалось совершенно парадоксальным, ведь давно известно, что противогерпетический препарат действует только на герпес. Но мы разгадали загадку. Оказалось, что в процессе взаимодействия с вирусом герпеса меняется не только сам вирус, но и лекарственное вещество, и оно становится лекарством против ВИЧ. Клинические испытания у больных подтвердили, что и у пациентов приём препаратов против герпеса приводит к подавлению размножения ВИЧ».
В России остались учёные высокой квалификации. Нужно привлекать и западных специалистов, и наших, успешно работающих за рубежом. Совместными усилиями мы сможем одолеть вирус.
Интересные факты
Вирус ВИЧ крайне мал. По сравнению с песчинкой он находится примерно в таком же соотношении, как песчинка к 3-этажному дому. Поэтому изучать его трудно. Хотя ВИЧ производит огромное количество вирусов, только 1–5% из них могут вступать в следующий цикл заражения в организме больного человека.

Материал подготовила: врач кабинета медицинской профилактики Игнатьева С.С

 
По теме
DSC09637 - Управление образования С 29 ноября по 1 декабря 2019 года в Сасовском районе в течение недели проходила Всероссийская акция «Стоп ВИЧ/СПИД», которая направлена  на повышение информированности  молодежи и населения по вопросом ВИЧ-инфекции.

04.12.2019
Нажмите для просмотра в полном размере... - Областная детская больница Ежегодно 1 декабря отмечается Всемирный день борьбы со СПИДом, учреждённый Всемирной организацией здравоохранения в 1988.

02.12.2019
 
 
Травматологи ОКБ впервые провели операцию при переломе коленного сустава через небольшие проколы - Минздрав Рязанской области На операционном столе мужчина оказался после прыжка с высоты. От удара одна часть коленного сустава – мыщелок бедра – пробила другую часть этого же сустава – суставную площадку большеберцовой кости.
Минздрав Рязанской области
05.12.2019
Роман Петряев вручил сотрудникам ОКБ грамоты за создание и внедрение системы менеджмента качества - Областная клиническая больница «Это первый случай прохождения сертификации государственной клиникой в Рязанской области», – с этих слов заместитель председателя Правительства Рязанской области Роман Петряев начал выступление в Областной клинической больнице.
Областная клиническая больница
05.12.2019
alt - Медицинский колледж В рамках проведения II  научно-практической конференции  « Практики, проекты, перспективы подготовки средних медицинских работников в Рязанской области»,
Медицинский колледж
05.12.2019
 Министр здравоохранения Рязанской области обещает уже в следующем году в три раза сократить время ожидания пациентом приема у кабинета врача В среду, 4 декабря,
04.12.2019 Новая газета
дтп восточный пром - УМВД Рязанской области За прошедшие сутки на дорогах Рязанской области зарегистрировано 9 дорожно-транспортных происшествий, в результате которых 3 человека погибли и 8 травмированы.
УМВД Рязанской области
05.12.2019
Сотрудники уголовного розыска отдела МВД России по Рязанскому району совместно с коллегами из отдела МВД России по Октябрьскому району Рязани раскрыли 4 кражи из маршрутных микроавтобусов,
УМВД Рязанской области
05.12.2019
  В Рязанской области на федеральной автодороге «Урал» грузовик насмерть сбил 23-летнюю девушку В среду, 4 декабря,
05.12.2019 Новая газета
  Уголовное дело 41-летнего жителя села Борки Шиловского района передано в суд В ночь на 17 марта 2019 года 41-летний мужчина вместе с отцом и их общим знакомым распивал спиртные напитки в своем доме,
05.12.2019 Новая газета
Вчера примерно в 17 часов 20 минут в рабочем поселке Ермишь 59 летний местный житель без водительских прав на мотоцикле “Минск”  врезался в двигавшийся навстречу автомобиль “Нива”.
05.12.2019 Рязанские ведомости
Студенты агротехнологического техникума познакомились с биографией и творчеством Я.П. Полонского - Администрация Кораблинского района 4 декабря 2019 года в рамках проекта Бобровинской сельской библиотеки «Служил он истине, добру и красоте», посвящённого 200-летию со дня рождения известного русского литератора XIX столетия Якова Петровича Полонского,
Администрация Кораблинского района
05.12.2019
В Рязани прошли «Вороновские чтения 2019» - Кожно-венерологический диспансер 5 декабря в Рязанском кожно-венерологическом диспансере состоялась научно-практическая конференция дерматовенерологов и косметологов с международным участием «Вороновские чтения – 2019».
Кожно-венерологический диспансер
05.12.2019
 XVII кинофестиваль имеет персональное посвящение – к 80-летию Юрия Дубровина XVII кинофестиваль «ОКРАИНА» (Рязанская ретроспектива), проводящийся в нашем городе ежегодно с 2003 года,
05.12.2019 Новая газета
 «Личное алиби» с Анатолием Обыдёнкиным Выпал первый не растаявший снег, и на душе сразу посвежело.
05.12.2019 Новая газета
Зимой в Рязани будут работать 5 лыжных трасс - ГТРК ОКА В зимний период 2019-2020 годов в областном центре будут подготовлены к работе пять лыжных трасс: в Мемориальном парке, в березовой роще в районе Голенчино, в Лесопарке и в Солотче за старым тиром и в районе Лысой горы.
ГТРК ОКА
05.12.2019
Появились подробности  массовой аварии  возле ТЦ «Зельгрос» в Рязани. По предварительным данным, 4 декабря в 19.10 на улице Восточный промузел 52-летний житель Рязанской области, ехавший на автомашине ВАЗ-2105,
05.12.2019 ИА МедиаРязань
Управлением Россельхознадзора по Рязанской и Тамбовской областям в ходе внеплановой выездной проверки по поручению заместителя председателя Правительства Российской Федерации выявлено нарушение в области карантина растений.
05.12.2019 Россельхознадзор