Представьте: у вас аллергия на пыльцу берёзы. Вы чувствуете себя нормально, съедаете яблоко — и вдруг начинает чесаться горло, опухают губы. Знакомо? Это не новая аллергия на яблоко. Это перекрёстная реакция.
Перекрёстная аллергия возникает, когда иммунная система «путает» белки разных веществ из-за их схожего строения. Организм, уже сенсибилизированный к одному аллергену, начинает реагировать и на другие, похожие на него по структуре.
Как это происходит? Аллерген А вызывает сенсибилизацию, из-за которой аллерген Б может запустить такую же реакцию — молекулы просто похожи.
Вот самые частые и яркие примеры «пар» перекрёстной аллергии:
при аллергии на берёзу (а также ольху, лещину) почти гарантирован риск реакции на косточковые фрукты и ягоды; обычно это проявляется как оральный аллергический синдром: зуд, покалывание и отёк губ, нёба, горла; однако термическая обработка разрушает эти аллергены — компот из яблок или варёная морковь часто безопасны для большинства людей, страдающих от аллергии;
виновник перекрёстной аллергии — сывороточный альбумин, общий для кошек и свиней;
латексно-фруктовый синдром — классика перекрёстных реакций; у 50–60% пациентов с аллергией на латекс есть сенсибилизация к фруктам и овощам; в группе риска — медработники, люди с частыми хирургическими вмешательствами;
здесь виновник — белок тропомиозин: он содержится и в клещах домашней пыли, и в ракообразных с моллюсками; их тропомиозины идентичны на 80%; механизм такой: вдыхание пыли с клещами сенсибилизирует организм, а съеденная креветка «включает» аллергию — иногда вплоть до анафилаксии.
Симптомы обычно возникают в течение нескольких минут — двух часов после контакта с аллергеном-двойником. Чаще всего это зуд и покалывание во рту, горле, на губах, отёк языка или губ, насморк, чихание, слезотечение, крапивница, зуд кожи.
Иногда термическая обработка разрушает белки-аллергены, и жареные/варёные продукты не вызывают реакции — в отличие от сырых.
Если у вас есть аллергическое заболевание, обсудите с аллергологом риски перекрёстных реакций. Врач поможет составить индивидуальную диету и даст рекомендации — например, в сезон цветения полностью исключать определённые продукты.
Знать о возможных «двойниках» своего аллергена — значит быть готовым.
